Medidas antropométricas orofaciais em recém-nascidos a termo / Orofacial anthropometric measures in full-term newborns

RESUMO Objetivo Descrever e comparar as medidas antropométricas e as proporções orofaciais de recém-nascidos (RNs) a termo saudáveis, segundo o sexo, de uma maternidade pública do estado de Sergipe, Nordeste do Brasil. Método Estudo randomizado descritivo e analítico. Participaram 46 RNs a termo e saudáveis, de ambos os sexos, selecionados aleatoriamente. Foi utilizado paquímetro digital para tomadas das medidas (em milímetros), com os RNs em posição supina e lábios ocluídos. Quatro pesquisadores foram previamente treinados, com cada RN sendo medido duas vezes por uma mesma dupla destes. Os dados foram descritos por meio de frequências simples e percentuais. As diferenças de média foram avaliadas através do Teste de Mann-Whitney, com significância de 5%. Associações foram avaliadas através do teste Exato de Fisher. Foram calculados tamanhos de efeitos D de Cohen. Resultados Foram obtidas diferenças entre os grupos para as medidas antropométricas: terços da face médio (glabela-subnasal ou g-sn) e inferior (subnasal-gnátio ou sn-gn); e alturas do filtro (subnasal-labial superior ou sn-ls), dos lábios superior (subnasal-estômio ou sn-sto) e inferior (estômio-gnátio ou sto-gn), sempre maiores no sexo masculino. As proporções orofaciais estudadas não apresentaram diferenças entre sexos. Conclusão O estudo apontou presença de disformismo sexual para as medidas da face ao nascimento na população nascida em Aracaju, Sergipe.

ABSTRACT Purpose To describe and compare the anthropometric measurements and the orofacial proportions of healthy term newborns (NB) according to sex, from a public maternity hospital in the state of Sergipe, northeastern Brazil. Methods Descriptive and analytical randomized study was carried out. The participants included were 46 randomly selected healthy and full-term RNs of both sexes. A digital caliper was used to measure measurements (in millimeters) with the NB supine and occluded lips. Twice different, previously trained researchers measured each NB. Data were described using simple and percentage frequencies. The mean differences were assessed using the Mann-Whitney test, with a significance of 5%. Associations evaluated by the Fisher Exact test, and Cohen D size effects were calculated. Results Differences were found between the groups for the anthropometric measurements: midface third height (glabella-subnasal or sn-g) and bottom (subnasal-gnathion or sn-gn); and filter heights (upper-lip subnasal or sn-ls), the upper lips (subnasal-estomus or sn-sto), and lower (stomatal-gnathion or sto-gn), which was always greater in males. The orofacial proportions studied did not show differences between sexes. Conclusion The study showed the presence of sexual dimorphism for the measures of the face at birth in the population born in Aracaju, Sergipe.

Relação entre a desnutrição infantil e a antropometria orofacial / The relation between child malnutrition and orofacial anthropometry

OBJETIVOS: descrever medidas antropométricas orofaciais segundo a idade e o sexo; comparar a média do lado esquerdo da face com a média do lado direito da face, segundo a idade e o sexo. MÉTODOS: 27 crianças afro-descendentes portadoras de desnutrição com idade entre 4 e 6 anos. RESULTADOS: não houve diferença estatística para as medidas antropométricas orofaciais segundo idade e sexo. Para lábio inferior, filtro e o lado esquerdo da face, as medidas apresentaram-se em proporção maior no sexo masculino. Não foi constatada diferença significante entre o lado direito e o lado esquerdo no que se refere à distância do canto externo do olho ao cheilion, segundo idade e sexo. CONCLUSÃO: a idade não representou significância nos achados, mas ocorreram diferenças para o fator sexo. Não há diferenças estatísticas na comparação das medidas entre os lados da face para idade ou sexo.

PURPOSES: to describe the anthropometric orofacial measurements according to age and gender; to compare the average of the left side of the face to the average of the right side of the face, according to age and gender. METHODS: 27 afro-descending children bearers of malnutrition with ages ranging from 4 to 6 years. RESULTS: there was no statistical difference for the anthropometric orofacial measurements according to age and gender. For inferior lip, philtrum and the left side of the face, the measurements presented themselves in a bigger proportion in males. There was no significant difference between the right and the left side, regarding the distance between the external corner of the eye and the cheilion, according to age and gender. CONCLUSION: the age did not represent signification in the results, but there were differences to gender. There were no statistical differences in the comparison of the measurements between the sides of the face for age or gender.

Medidas orofaciais em nipobrasileiros após crescimento puberal / Nipobrazilians orofacial measurements after pubertal growth

OBJETIVO: descrever medidas orofaciais em nipobrasileiros após crescimento puberal e verificar diferenças entre medidas de mulheres negras, brancas e nipobrasileiras. MÉTODO: a casuística foi composta de 90 sujeitos japoneses ou descendentes de japoneses, sem histórico de miscigenação, ambos os sexos, entre 20 e 50 anos, sem queixas ou atendimentos fonoaudiológicos atuais ou prévios em motricidade orofacial, sem tratamento ortodôntico atual e sem alteração cognitiva. As medidas avaliadas foram: lábio superior, lábio inferior, filtro, terço superior da face, terço médio da face, terço inferior da face, lados da face, abertura máxima de boca e abertura máxima de boca com a língua na papila. O instrumento utilizado foi o paquímetro eletrônico digital da marca Jomarca. Os dados foram comparados com os achados na literatura referentes às mulheres negras e brancas. RESULTADOS: os dados coletados mostraram homogeneidade entre as medidas; os valores para todas as medidas foram maiores nos homens, com relevância estatística positiva. As diferenças mais significantes entre as negras, brancas e nipobrasileiras foram: terço superior e filtro das nipobrasileiras menor do que de negras e brancas. Para o terço médio não houve diferença estatística significante. O lábio superior das nipobrasileiras é maior do que das brancas e o lábio inferior das nipobrasileiras menor do que das negras. Lados da face sem diferenças estatísticas. CONCLUSÃO: foi possível verificar que as médias das medidas foram sempre maiores nos homens, que houve relações significantes entre algumas medidas orofaciais e que houve diferença estatisticamente significante entre as estruturas das brancas, negras e nipobrasileiras.

PURPOSE: to describe orofacial measurements in nipobrazilians individuals after pubertal growth and to verify the differences among black, white and nipobrazilians women measures. METHOD: the sample was composed by 90 Asian, Japanese and Japanese descendants, with no history of miscegenation, both genders, from 20 to 50 years old, with no complaints, current or previous speech therapy in orofacial mycology, not being orthodontic treated and with no cognitive impairment. The evaluated measurements were: upper lip, lower lip, philtrum, upper face, middle face, lower face, sides of the face, mouth aperture and maximum aperture of mouth with the tongue in the papilla. The instrument used was a Jomarca digital caliper. The data were compared to black and white women findings from the literature. RESULTS: collected data showed homogeneity among the measurements; the values for all measures were higher in men, with positive statistical relevance. The most significant differences among black, white and nipobrazilians were: smaller nipobrazilian's upper third and philtrum than in black and white women. There was no statistically significant difference for the middle third. Nipobrazilians upper lip was bigger than in white women and nipobrazilians lower lip was smaller than in black woman. Face's sides did not show statistical differences among ethnic groups. CONCLUSION: in the studied sample it was possible to verify that the averages of the measurements were always higher in men, there were significant associations among some orofacial measurements and there was statistically significant difference among the structures of white, black and nipobrazilians women.

Proposta para determinação do tipo facial a partir da antropometria / Proposal for facial type determination based on anthropometry

OBJETIVO: Descrever índices e proporções orofaciais de adultos, segundo tipo facial e gênero, e verificar a possibilidade de estabelecer uma forma classificação da face, a partir da antropometria. MÉTODOS: Participaram deste estudo prospectivo 105 adultos, leucodermas, 34 (32,4 por cento) homens e 71 (67,6 por cento) mulheres, de 20 a 40 anos, pacientes de uma clínica particular de ortodontia de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Os achados da análise cefalométrica que constavam em suas documentações ortodônticas foram utilizados para determinação do tipo facial. Os indivíduos divididos em gêneros e tipos faciais foram submetidos à coleta de algumas medidas antropométricas faciais por meio de paquímetro. Essas medidas foram comparadas a seis variáveis: índice facial, índice facial inferior, índice facial superior, proporção queixo-face, proporção do queixo e proporção mandibular. RESULTADOS: Os valores médios das variáveis obtidas dos indivíduos divididos em gêneros e tipos faciais que apresentaram diferenças foram: índice facial, índice facial inferior, índice facial superior e proporção mandibular, para o gênero masculino, e proporção mandibular, para o feminino. Para se predizer os tipos faciais, houve diferença entre índice facial, índice facial superior e proporção mandibular para o tipo dolicofacial, para o gênero masculino; e proporção mandibular para o tipo dolicofacial e índice facial inferior para o braquifacial, para o gênero feminino. CONCLUSÃO: Alguns índices e proporções orofaciais apresentam variações de acordo com os tipos faciais e gêneros. De maneira geral, as variáveis antropométricas desta pesquisa não apresentam boa habilidade preditiva para se determinar os tipos faciais.

PURPOSE: To describe orofacial indexes and proportions in adults, according to facial type and gender, and to verify the possibility to establish a way of classifying face based on anthropometry. METHODS: Participants were 105 leukoderm adults, 34 male (32.4 percent) and 71 female (67.6 percent), with ages between 20 and 40 years old, patients in a private orthodontic clinic in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The findings from the cephalometric analysis contained in their orthodontic records were used for determination of facial type. Subjects were divided according to gender and facial type, and were submitted to anthropometric facial measures obtained directly through a caliper rule. These measures were compared to six variables: facial index, lower face index, upper face index, chin-face height proportion, chin height proportion, and mandibular height proportion. RESULTS: The average values obtained by the subjects divided into genders and facial types that presented significant differences were: facial index, lower face index, upper face index, and mandibular height proportion for males, and mandibular height proportion, for females. To predict facial types, the following parameters were considered significant: facial index, upper face index and mandibular height proportion for the dolichofacial type, for males; and mandibular height proportion for the dolichofacial and lower face index for the brachyfacial type, for females. CONCLUSION: Some indexes and orofacial proportions present variations according to facial types and genders. In general, the anthropometric variables in this study are not good predictors to determine facial types.

Medidas faciais antropométricas de adultos segundo tipo facial e sexo / Adult facial anthropometric measurements according to facial type and gender

OBJETIVO: descrever medidas antropométricas faciais de adultos, segundo tipo facial e sexo. MÉTODOS: participaram 105 adultos leucodermas, 34 (32,4 por cento) homens e 71 (67,6 por cento) mulheres, com idades entre 20 e 40 anos, de uma clínica particular de ortodontia de Belo Horizonte, Minas Gerais. Foram comparados os achados da análise cefalométrica para determinação do tipo de face com sete medidas antropométricas faciais diretas: altura facial anterior- násio ao mentoniano; distância bizigomática- zigomático esquerdo ao direito; altura do terço facial inferior- subnasal ao mentoniano; altura da face média- násio ao estômio; altura do queixo- supramentoniano ao mentoniano; altura da face inferior- estômio ao mentoniano; e altura facial posterior- condílio ao gônio. RESULTADOS: para o sexo masculino, os tipos faciais classificados por meio da cefalometria apresentaram diferenças estatisticamente significantes para os valores médios das medidas antropométricas: altura facial anterior, altura do terço facial inferior, altura da face média e altura da face inferior. Para o sexo feminino, diferenças estatisticamente significantes foram encontradas nas medidas: altura facial anterior, altura do terço facial inferior, altura da face média, altura da face inferior e altura facial posterior. CONCLUSÃO: houve dimorfismo sexual para todas as medidas antropométricas obtidas, as quais tiveram valores médios maiores para o sexo masculino quando comparados ao feminino. Os tipos faciais classificados por meio da cefalometria apresentaram diferenças estatisticamente significantes para quatro medidas antropométricas do sexo masculino e cinco do feminino.

PURPOSE: to describe anthropometric measurements in adults according to facial type and gender. METHODS: 105 Caucasian adults took part, 34 male (32.4 percent) and 71 female (67.6 percent) with ages between 20 and 40-year old, in a private orthodontic clinic in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. The findings from the cephalometric analysis were compared for determining facial type with seven direct anthropometric measurements: anterior face height- nasion to menton; distance bizygomatique- zygion left to right; lower face height- subnasale to menton; middle face height- nasion to stomion; chin height- supramenton to menton; inferior face height- stomion to menton; and posterior face height- condylion to gonion. RESULTS: for male, the facial types classified by means of cephalometry had significant statistical differences for the average values of the anthropometric measurements: anterior face height, lower face height, middle face height and inferior face height. For female, significant statistical differences were found in the following measurements: anterior face height, lower face height, middle face height, inferior face height and posterior face height. CONCLUSION: there was sexual dimorphism for all collected anthropometric measurements. The male showed higher average values when compared with the female. The facial types classified by means of cephalometry showed significant statistical differences in four anthropometric measurements, for male and five for female.

Correlações entre diferentes frênulos linguais e alterações na fala / Correlations between different lingual frenulum and speech disorders

Objetivo: realizar revisão bibliográfica sobre o tipo do frênulo lingual e as alterações de fala associadas. Métodos: foi realizado levantamento bibliográfico sobre o tema nas bases de dados Medline, Lilacs e Scielo, de 2000 a 2010. Conclusão: de acordo com a literatura revisada, concluiu-se que asalterações do frênulo lingual contribuem para a existência de distúrbios de fala, de origem fonética. Não há evidências de que as diferentes alterações de frênulo causem alterações em diferentes fones, pois independentemente da alteração do frênulo, os fones que se alteram em diferentes graus são: oflape alveolar, os grupos consonantais compostos com [r] e ou [l] e as fricativas alveolares [s] e [z].

Purpose: to review the literature about the different lingual frenulum alterations and correlated speech disorders. Methods: literature review about the theme was made from Medline, Lilacs and Scielo databases, from 2000 to 2010. Conclusion: according to the reviewed literature, it can be concluded that alterations on the lingual frenulum contribute to speech disorders, which have phonetic origin. There are not evidences that different frenulum alterations cause alterations in different phones. Independently from the frenulum alteration, the phones that are altered by the frenulum, in different levels are: alveolar flap, consonantal clusters and alveolar fricatives [s] and [z].

Objetivo: realizar revisión bibliográfica sobre el tipo de frenillo lingual y trastornos del habla asociados. Método: se llevó a cabo levantamiento bibliográfico sobre el tema en las bases de datos Medline, Lilacs y Scielo en el período de 2000 a 2010. Conclusión: con base en la literatura revisadas e concluyo que las alteraciones del frenillo lingual contribuyen para los trastornos del habla denaturaleza fonética. No se encontró evidencias de que distintos trastornos del frenillo sean causa de alteraciones en distintos fones, porque independientemente del trastorno del frenillo los fones que se alteran, en distintos grados, son el “flape” alveolar, los grupos consonántales compuestos por [r] y/u[l] y las fricativas alveolares [s] y [z].

Medidas orofaciais em adolescentes do estado do Rio de Janeiro segundo a tipologia facial / Orofacial measurements in teenagers from Rio de Janeiro State according to facial typology

OBJETIVO: verificar se há diferença entre as medidas orofaciais segundo o tipo facial. MÉTODOS: 39 adolescentes leucodermas entre 15 e 17 anos, de ambos os sexos, com dentição permanente e sem queixa ou histórico de tratamento fonoaudiológico. Utilizando um paquímetro digital CE ELECTRONIC mensurou-se a altura do lábio superior, inferior e filtro, terços superior, médio e inferior da face, assim como distância entre canto externo do olho e comissura labial em ambos os lados. RESULTADOS: considerando a variável tipologia facial houve diferença para a altura do lábio superior, filtro e terços superior e inferior da face. Não se observou diferença entre os tipos faciais para as medidas de altura do lábio inferior, terço médio da face e distância do canto externo do olho à comissura labial, em ambos os lados. CONCLUSÃO: na amostra estudada, a altura de lábio superior foi maior no dolicofacial que no mesofacial, a altura do filtro foi maior no dolicofacial que no braquifacial, o terço superior da face foi maior no mesofacial que nos demais tipos e o terço inferior foi maior no dolicofacial que no braquifacial.

PURPOSE: to check if there is any difference among the orofacial measurements, according to the facial typology. METHODS: 39 leukoderm teenagers, aged between 15 -17-year old of both genders, with permanent dentition and with no history of speech and swallowing disorders or treatment. Using a digital instrument (CE ELECTRONIC), measures we carried out concerning length of the upper and lower lip and philtrum, thirds of the face as well of the sides of the face measures. RESULTS: considering the facial topology variable, there was a difference as for the length of the upper lip and philtrum and superior and inferior thirds of the face according to the facial type. We did not observe difference among the facial types as for the length of the lower lip and middle thirds of the face and the measures on both sides of the face. CONCLUSION: in the studied sample, the length of upper lip was bigger in the long face than in the medium face, the length of the philtrum was bigger in the long face than in the short face, the superior thirds of the face was bigger in the medium face than in the others types and inferior thirds was bigger in the long face than in the short face.

Tipologia facial aplicada à Fonoaudiologia: revisão de literatura / Facial types applied to Speech-Language Pathology: literature review

A face humana, com suas estruturas ósseas e musculares, apresenta características próprias e peculiares. Pode ser classificada em três tipos básicos, os quais têm relação com a variação do formato e da configuração craniofacial, tanto no sentido vertical como no horizontal e influenciam diretamente a oclusão dentária, harmonia facial, musculatura orofacial e funções estomatognáticas. Por essa razão, diagnosticar o tipo facial é importante para a clínica fonoaudiólogica. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão de literatura relacionada às características dos tipos faciais e apresentar as pesquisas e os estudos mais recentes sobre o tema. Para atingir tal meta, fez-se um levantamento bibliográfico nas bases de dados LILACS, SciELO, Web of Science e Google Acadêmico, além de livros, dissertações e teses sobre o assunto dos últimos dez anos. Várias pesquisas em campo comprovaram algumas características dos tipos faciais encontradas, principalmente, em referências mais antigas. Alguns aspectos, porém, foram controversos ao se comparar os tipos faciais como a atividade eletromiográfica do músculo masseter, modo respiratório e o comprimento do lábio superior e do filtro. Pôde-se constatar que conhecer o tipo facial e correlacioná-lo às funções estomatognáticas, musculatura e oclusão é um fator importante para a prática clínica, mas o profissional deve ser flexível ao comparar as características do paciente com a literatura. Dessa forma, pode-se evitar determinar uma anormalidade ou atipia quando não for o caso, e ocorrer apenas uma variabilidade ou adaptação.

The human face, with its bone and muscular structures, present singular and peculiar characteristics. It may be classified in three basic types, which are related with shape variation and craniofacial configuration, both vertically and horizontally, influencing directly the dental occlusion, facial harmony, orofacial muscles and stomatognathic functions. For this reason, diagnosing facial type is important to speech-language pathology practice. The aim of the present study was to perform a literature review regarding facial type characteristics, presenting recent researches and studies about the theme. A bibliographical research was carried out in the databases LILACS, SciELO, Web of Science and Google Scholar, in addition to books, dissertations and thesis about the subject in the past ten years. Several field researches proved some characteristics of facial types found, especially, in the older references. Some aspects, however, were controversial when the facial types were compared, such as the eletromyographic activity of the masseter muscle, respiratory mode and the length of the upper lip and of the philtrum. It was possible to conclude that knowing the facial type and correlating it to the stomatognathic functions, muscles and occlusion is an important factor for practical clinic, but the professional should be flexible when comparing the pacient's characteristics with results found in the literature. Thus, it is possible to avoid determining an abnormality or atypia when the case is only a variability or adaptation.

Distância interincisiva máxima em crianças respiradoras bucais / Maximum interincisal distance in mouth breathing children

INTRODUÇÃO: a distância interincisiva máxima é um importante aspecto na avaliação miofuncional orofacial, pois distúrbios miofuncionais orofaciais podem limitar a abertura da boca. OBJETIVO: mensurar a distância interincisiva máxima de crianças respiradoras bucais, relacionando-a com a idade, e comparar as médias dessas medidas com as médias dessa distância em crianças sem queixas fonoaudiológicas. MÉTODOS: participaram 99 crianças respiradoras bucais, de ambos os gêneros, com idades entre 7 anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentadura mista. O grupo controle foi composto por 253 crianças, com idades entre 7 anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentadura mista, sem queixas fonoaudiológicas. RESULTADOS: os achados evidenciam que a média das distâncias interincisivas máximas das crianças respiradoras bucais foi, no total da amostra, de 43,55mm, não apresentando diferença estatisticamente significativa entre as médias, segundo a idade. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias da distância interincisiva máxima dos respiradores bucais e as médias dessa medida das crianças do grupo controle. CONCLUSÕES: a distância interincisiva máxima é uma medida que não variou nos respiradores bucais, durante a dentadura mista, segundo a idade, e parece não estar alterada em portadores desse tipo de disfunção. Aponta-se, também, a importância do uso do paquímetro na avaliação objetiva da distância interincisiva máxima.

INTRODUCTION: The maximum interincisal distance is an important aspect in the orofacial myofunctional evaluation, because orofacial myofunctional disorders can limit the mouth opening. AIM: To describe the maximum interincisal distance of the mouth breathing children, according to age, and to compare the averages of the maximum interincisal distance of mouth breathing children to those of children with no history of speech-language pathology disorders. METHODS: Ninety-nine mouth breathing children participated, of both genders, with ages ranging from 7 to 11 years and 11 months, Caucasian, in mixed dentition. The control group was composed by 253 children, with ages ranging from 7 years to 11 years and 11 months, Caucasian, in mixed dentition period, with no history of speech-language pathology disorders. RESULTS: The results show that the average of the maximum interincisal distance of the mouth breathing children was, considering the total sample, 43.55 millimeters, and it did not show statistically significant difference between averages according to age. There is no statistically significant difference between the maximum interincisal distance's averages of the mouth breathing children and the averages of this distance of the control group children. CONCLUSIONS: The maximum interincisal distance is one measure that did not modify in mouth breathing children, during mixed dentition period, according to age, and seems not to be altered in this population. It is also observed the importance of use of the caliper in objective evaluation of the maximum interincisal distance.

Medidas antropométricas orofaciais de crianças paulistanas e norte-americanas: estudo comparativo / Anthropometric orofacial measurements of children from Sao Paulo and from North America: comparative study

TEMA: medidas antropométricas orofaciais de crianças paulistanas e norte-americanas. OBJETIVO: descrever medidas antropométricas orofaciais em crianças paulistanas e comparar as médias dessas medidas com os padrões de normalidade publicados para a população norte-americana. MÉTODO: participaram 254 crianças, leucodermas, em dentição mista, com idades entre 7 e 11 anos e 11 meses, sem histórico de distúrbios ou tratamento fonoaudiológicos. As medidas antropométricas orofaciais coletadas foram a altura do lábio superior, a altura do lábio inferior, o comprimento do filtro e a altura do terço inferior da face. O instrumento utilizado foi um paquímetro eletrônico digital Starrett Series 727. RESULTADOS: os dados obtidos nesta amostra para a altura do lábio superior, altura do lábio inferior e altura do terço inferior da face encontram-se abaixo das médias descritas para as crianças norte-americanas. Os resultados desta amostra, referentes ao comprimento do filtro, coincidem com as médias descritas para as crianças norte-americanas. CONCLUSÃO: os resultados das medidas da presente amostra referentes a altura do lábio superior, altura do lábio inferior e altura do terço inferior da face foram menores do que aqueles publicados para as crianças norte-americanas. Os dados de normalidade da população norte-americana não são válidos para as crianças da nossa população, exceto para o comprimento do filtro

BACKGROUND: anthropometric orofacial measurements of children from Sao Paulo and from North America. AIM: to describe the anthropometric orofacial measurements of children from Sao Paulo and to compare the obtained means to the North American norms. METHOD: participants were 254 children, leukoderm, in mixed dentition period, with ages ranging from 7 to 11 years and 11 months, with no history of speech, language and hearing disorders or treatment. The investigated anthropometric orofacial measurements were the height of the upper lip, the height of lower lip, the length of the philtrum and the height of lower face. In order to obtain these measurements, an electronic digital sliding caliper Starrett Series 727 was used. RESULTS: the obtained data for the height of the upper lip, the height of the lower lip and the height of the lower face are below the means described for North American children. When considering the length of the philtrum, similar results were found between the research sample and North American children. CONCLUSION: the results of the measurements of the present sample referring to the height of the upper lip, the height of the lower lip and height of the lower face are below the values reported for North American children. The North American norms are not valid for the children of our population, except for the length of the philtrum

Relação entre cefalometria e análise facial na determinação do tipo de face / Relation between cephalometry and facial analysis on the facial type determination

Objetivo: correlacionar os achados cefalométricos com os da análise facial realizada por meio de fotografias para classificar o tipo facial, segundo o sexo. MÉTODOS: participaram 105 adultos leucodermas, 34 (32,4 por cento) homens e 71 (67,6 por cento) mulheres, com idades entre 20 e 40 anos, de uma clínica particular de ortodontia de Belo Horizonte/MG. Os achados da análise cefalométrica para determinação do tipo facial a partir do índice VERT de Ricketts foram comparados com a classificação da face realizada por meio da análise facial clínica baseada na observação de duas fotografias. Para essa análise, participaram três fonoaudiólogos especialistas em motricidade orofacial. RESULTADOS: não houve correspondência satisfatória ao se comparar as duas formas de classificação do tipo facial apresentadas neste estudo. A maioria dos indivíduos masculinos dolicofaciais foi classificada como face média a partir da análise facial, ou seja, quatro entre sete sujeitos (57,14 por cento). Os 11 mesofaciais foram identificados como face média (N=5; 45,45 por cento) ou curta (N=4; 36,36 por cento) e os 16 braquifaciais como face média (N=9; 56,25 por cento) ou curta (N=7; 43,75 por cento). No sexo feminino, observou-se que 11 entre 20, ou seja, 55 por cento dos indivíduos dolicofaciais foram apontados como face média. Dos 26 sujeitos mesofaciais, 16 (61,53 por cento) também foram classificados como face média. Com relação aos 25 braquifaciais, 12 (48 por cento) foram identificados como face curta e 11 (44 por cento), como média. CONCLUSÃO: a classificação do tipo de face apenas a partir da análise facial realizada por meio de fotografias não foi considerada confiável, se utilizada isoladamente, quando comparada à classificação obtida a partir da análise cefalométrica.

Purpose: to correlate the cephalometrical findings with the ones from facial analysis performed by means of photographs to classify facial type, according to the gender. METHODS: 105 leukoderm adults took part, 34 male (32.4 percent) and 71 female (67.6 percent) with ages between 20 and 40 years old, in a private orthodontic clinic in Belo Horizonte, MG - Brazil. The cephalometrics analysis findings for determining facial type from the Ricketts VERT index were compared with the facial classification performed by means of clinical facial analysis based on observation of two photographs. For this analysis, three Speech and Language Pathologists specialized in orofacial myology were involved. RESULTS: there was no satisfactory correspondence when comparing the two forms of facial type classification presented in this study. Most of the dolichofacial males were classified as medium face by means of facial analysis, meaning four among seven subjects (57.14 percent). The eleven mesofacial subjects were identified as medium face (N=5; 45.45 percent) or short (N=4; 36.36 percent) and the 16 braquifacial subjects as medium face (N=9; 56.25 percent) or short (N=7; 43.75 percent). With females, it was observed that 11 among 20, meaning 55 percent of the dolichofacial individuals were appointed as medium face. Among the 26 mesofacial subjects, 16 (61.53 percent) were also classified as medium face. Regarding the 25 braquifacial subjects, 12 (48 percent) were identified as short face and 11 (44 percent), as medium. CONCLUSION: facial type classification based only on facial analysis performed by means of photographs was not considered trustworthy, if used independently, when compared with cephalometrics analysis findings.

Medidas e proporções antropométricas orofaciais de crianças respiradoras orais / Anthropometric orofacial measurements and proportions in mouth breathing children

OBJETIVO: Descrever as medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais e comparar a média do lado direito da face com a média do lado esquerdo da face, segundo a idade. MÉTODOS: Participaram 100 crianças, de ambos os sexos, com idades entre sete anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista, com diagnóstico de respiração oral. As crianças foram submetidas à avaliação antropométrica, sendo que as medidas orofaciais obtidas foram lábio superior, lábio inferior, filtro, terço superior da face, terço médio da face, terço inferior da face e lados da face. O instrumento utilizado foi o paquímetro eletrônico digital da marca Starrett, Série 727. RESULTADOS: Não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias das medidas antropométricas orofaciais das crianças respiradoras orais, segundo a idade, com exceção do terço médio da face e dos lados da face. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias das proporções orofaciais das crianças respiradoras orais, com exceção da proporção entre o terço superior da face e o terço médio da face. Não houve diferença estatisticamente significativa entre as médias dos lados da face, segundo a idade. CONCLUSÕES: Não houve diferença estatisticamente entre a maioria das médias das medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais, segundo a idade.

PURPOSE: To describe the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children and to compare the average of the right side of the face to the average of the left side of the face, according to age. METHODS: One hundred children of both sexes, with ages ranging from seven to 11 years and 11 months, leukoderms, in mixed dentition period and with mouth breathing diagnosis participated in the study. The children were submitted to anthropometric assessment, and the orofacial measurements obtained were upper lip, lower lip, philtrum, upper face, middle face, lower face and sides of the face. The instrument used was the electronic digital sliding caliper Starrett Series 727. RESULTS: There was statistically no difference among the averages of the anthropometric orofacial measurements of mouth breathing children, according to age, with exception of the middle face and the sides of the face. There was also no difference among the averages of the orofacial proportions of mouth breathing children, with exception of the proportion between upper face and middle face, and between the averages of the sides of the face, according to age. CONCLUSIONS: Statistically, no differences were found among most of the averages of the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children, according to age.

Características do sistema estomatognático de crianças respiradoras orais: enfoque antroposcópico / Characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children: anthroposcopic approach

TEMA: a utilização da antroposcopia na avaliação das características posturais e morfológicas do sistema estomatognático de crianças respiradoras orais. OBJETIVO: descrever as características posturais e morfológicas do sistema estomatognático de crianças respiradoras orais, segundo a idade. MÉTODO: Participaram 100 crianças, de ambos os sexos, com idades entre 7 anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista e com diagnóstico de respiração oral. As características posturais e morfológicas do sistema estomatognático pesquisadas foram posição habitual de lábios e de língua, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão labial, mordida e morfologia do lábio inferior, das bochechas e do palato duro, por meio da antroposcopia. RESULTADOS: no que se refere à caracterização da população do estudo segundo o diagnóstico otorrinolaringológico principal, tem-se que foi mais freqüente o aumento de tonsila faríngea e de tonsilas palatinas. Não foi encontrada diferença estatisticamente significativa entre as porcentagens de cada diagnóstico otorrinolaringológico, de acordo com a idade. Os resultados relativos às características do sistema estomatognático indicaram que os aspectos mais comuns na amostra foram posição habitual de lábios entreaberta, posição habitual de língua no assoalho oral, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão dos lábios, mordida alterada, lábio inferior com eversão, simetria de bochechas e palato duro alterado, sendo que todas as características estudadas apresentaram a mesma freqüência com o avançar da idade, não havendo diferença estatisticamente significativa de acordo com essa variável. CONCLUSÃO: as crianças respiradoras orais apresentaram adaptações patológicas das características posturais e morfológicas do sistema estomatognático, sugerindo a importância do diagnóstico precoce como forma de evitar alterações orofaciais.

BACKGROUND: the use of anthroposcopy in the assessment of posture and morphology of the stomatognathic system of mouth breathing children. AIM: to describe the postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children, according to age. METHOD: participants were 100 children, of both genders, with ages ranging from 7 to 11 years and 11 months, leukoderms, in mixed dentition and with the diagnosis of mouth breathing. The investigated postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system were labial and lingual resting position, possibility of labial occlusion, hyperfunction of the mentalis muscle during labial occlusion, bite and morphology of the lower lip, cheeks and hard palate, using the anthroposcopy methodology. RESULTS: the results referring to the characterization of the studied population, according to the most frequent otorhinolaryngologic diagnosis, was of enlarged pharyngeal and palatine tonsils. A statistically significant difference was found between the percentages of each otorhinolaryngologic diagnosis, according to age. The results of the characteristics of the stomatognathic system indicated that the most common aspects in the studied sample were: half-open lips when in the resting position, tongue lowered on the mouth's floor in the resting position, possibility of labial occlusion, hyperfunction of the mentalis muscle during labial occlusion, alterations of bite, labioverted, symmetry of the cheeks and alteration of the hard palate. All of the studied characteristics presented the same frequency with the increase in age, with no statistically significant difference. CONCLUSION: mouth breathing children presented pathologic adaptations in the postural and morphological characteristics of the stomatognathic system. This suggests the importance of early diagnosis in order to avoid orofacial alterations.

O uso do paquímetro na avaliação da morfologia orofacial / The use of the caliper in orofacial morphology evaluation

Este artigo teve como objetivo abordar os conhecimentos sobre a Antropometria e discutir sua aplicabilidade clínica na Fonoaudiologia, no que diz respeito à área de Motricidade Orofacial, enfocando a importância do uso do paquímetro na obtenção de dados objetivos durante o exame clínico da morfologia orofacial. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica relacionada à área de Antropometria e Fonoaudiologia, no Medline, entre os anos de 1980 e 2005. A partir da literatura levantada, pode-se observar que os procedimentos da Antropometria podem ser aplicados em diversas áreas da Medicina e também na Fonoaudiologia, o que traz grandes contribuições e benefícios no que diz respeito à determinação mais precisa do diagnóstico, planejamento terapêutico e prognóstico fonoaudiológicos.

Medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais / Orofacial measurements and proportions of mouth breathing children

A avaliação da morfologia orofacial sob o enfoque antroposcópico, bem como a mensuração das estruturas orofaciais, é importante aspecto do exame fonoaudiológico, contribuindo para a determinação do diagnóstico, do planejamento terapêutico e do prognóstico dos indivíduos com respiração oral. Os objetivos desta tese foram: 1. descrever as características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios de crianças respiradoras orais, segundo a idade; 2. descrever as medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais, segundo a idade e; 3. comparar as medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais com as medidas e proporções orofaciais de crianças sem queixas fonoaudiológicas, segundo a idade. A tese encontra-se dividida em três estudos: Estudo I -Características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios de crianças respiradoras orais: enfoque antroposcópico; Estudo II - Medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais; e Estudo III -Comparação entre medidas e proporções orofaciais de crianças respiradoras orais e de crianças sem queixas fonoaudiológicas. Participaram dos estudos 100 crianças, de ambos os sexos, com idades entre sete anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista, com diagnóstico de respiração oral. No Estudo III, o grupo controle foi composto de 254 crianças, de ambos os sexos, na faixa etária entre sete anos e 11 anos e 11 meses, leucodermas, em dentição mista e sem queixas fonoaudiológicas. As características posturais e morfológicas dos órgãos fonoarticulatórios das crianças respiradoras orais pesquisadas no Estudo I foram posição habitual de lábios e de língua, possibilidade de vedamento labial, hiperfunção do músculo mentual durante a oclusão labial, mordida e morfologia do lábio inferior, das bochechas e do palato duro, por meio da antroposcopia...

The evaluation of the orofacial morphology made by anthroposcopic approach, as well as the measurement of orofacial structures, is an important aspect from the speech-language pathology assessment that contributes to determination of diagnosis, management and prognosis of mouth breathing individuals. The purposes of this thesis were: 1. to describe the postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children, according to age; 2. to describe the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children, according to age and; 3. to compare the orofacial measurements and proportions of mouth breathing children to those of children with no history of speech-language pathology disorders, according to age. The thesis is divided in three studies: Study I - Postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children: anthroposcopic approach; Study II - Orofacial measurements and proportions of mouth breathing children; and Study III - Comparation between measurements and proportions of mouth breathing children and children with no history of speech-language pathology disorders. 100 children participated in the studies, of both sexes, with ages ranging from seven to 11 years and 11 months, leukoderms, in mixed dentition period, with mouth breathing diagnosis. In Study III, the control group was comprised of 254 children, of both sexes, with ages ranging from seven to 11 years and 11 months, leukoderms, in mixed dentition period, with no history of speech-language pathology disorders. The postural and morphologic characteristics of the stomatognathic system of mouth breathing children researched in Study I were labial and lingual resting position, possibility of labial occlusion, mentalis muscle hyperfunction during labial occlusion, bite and morphology of lower lip, cheeks and hard palate, observed by anthroposcopy approach...

Distância interincisiva máxima em crianças na dentadura mista / Maximum interincisal distance in children in mixed dentition period

A distância interincisiva máxima é muito importante na avaliação miofuncional orofacial, pois distúrbios miofuncionais orofaciais e cervicais podem limitar a abertura da boca. O objetivo deste estudo foi descrever a distância interincisiva máxima e verificar se há diferença estatisticamente significante entre as médias desta medida, segundo idade e gênero. Participaram 253 crianças, com idades entre 7,0 e 11,11 anos, leucodermas, na dentadura mista, sem queixas fonoaudiológicas. Os resultados mostram que a média da distância interincisiva máxima foi, no total das crianças, 44,75mm e apresentou diferenças estatisticamente significante entre as mádias das idades, no gênero masculino. As meninas apresentaram médias inferiores às dos meninos. Como conclusão da pesquisa, aponta-se a importância de considerar a idade e o gênero durante a avaliação da distância interincisiva máxima em crianças

Medidas e proporções faciais em crianças: contribuições para a avaliação miofuncional orofacial / Facial measurements and proportions in children: contributions to the orofacial myofunctional evaluation

Tema: as medidas e proporções faciais são muito importantes na avaliação miofuncional orofacial. Objetivo: descrever medidas e proporções faciais, segundo idade e sexo. Método: 254 crianças, com idades entre 7,0 e 11,11 anos. Resultados: para o lábio superior e para o filtro, não houve diferença estatística entre as médias segundo idades, em ambos os sexos. Nas demais medidas faciais, observou-se diferença estatística entre as médias. As meninas apresentaram médias inferiores às dos meninos. As proporções faciais não apresentaram diferença estatística entre as médias segundo idade, em ambos os sexos. Conclusão: faz-se importante considerar idade e sexo durante a avaliação das medidas faciais.

Desmame precoce: implicações para o desenvolvimento motor-oral / Early weaning: Implications to oral motor development

Objetivo: revisar as estreitas relações entre o desmame precoce e seus reflexos no desenvolvimento motor-oral, enfocando as conseqüências na oclusão, respiração e aspectos motores orais da criança. Fonte de dados: foi realizada uma pesquisa bibliográfica relacionada à área de Pediatria, Odontologia e Fonoaudiologia, através do Medline entre o ano de 1960 e o ano 2001. Síntese dos dados: a partir da literatura levantada, pode-se observar que o desmame precoce pode levar à ruptura do desenvol-vimento motor-oral adequado, podendo prejudicar as funções de mastigação, deglutição, respiração e articulação dos sons da fala, ocasionar má oclusão, respiração oral e alteração motora oral. Conclusões: pode-se concluir que além dos inúmeros benefícios do aleitamento materno, este contribui para o desenvolvimento motor-oral adequado e previne alterações fonoaudiológicas, no que se refere ao sistema motor-oral

Avaliaçäo de aspectos da pragmática em crianças com alteraçäo no desenvolvimento da linguagem / Assessment of pragmatic aspects in children with language disorders

O objetivo do estudo foi analisar e avaliar as funçöes comunicativas em 17 sujeitos de 2,8 a 6,5 anos de idade, com alteraçäo no desevolvimento da linguagem, durante quinze minutos de situaçäo de jogo livre entre criança e terapeuta. Os resultados indicaram que crianças com alteraçäo no desenvolvimento da linguagem usaram predominantemente as seguintes funçöes comunicativas: comentário, pedido de informaçäo, performativo e jogo compartilahdo, respectivamente. O meio comunicativo mais utilizado foi o verbal e os atos comunicativos foram eliciados em sua maioria pela criança. A média de funçöes comunicativas usadas foi pequena se comparada com crianças normais. Portanto, verificou-se a importância da avaliaçäo da pragmática como parâmetro objetivo para considerar a evoluçäo no processo terapêutico.